Zdravi razgovori

Bol tijekom seksualnog odnosa kod djevojaka – zašto se pojavljuje?

Bol tijekom seksualnog odnosa, poznat kao dispareunija, česta je pojava koja može zahvatiti i žene i muškarce. Iako su seksualni odnosi zamišljeni kao ugodno iskustvo, mnogi ljudi doživljavaju bol, nelagodu ili iritaciju tijekom ili nakon seksa. Ove senzacije mogu biti prolazne, povezane s određenim situacijama ili upornije i kronične. No, bol tijekom seksa nije normalna pojava i može se javiti iz različitih razloga koji uključuju fizičke, emocionalne i psihološke faktore.

Koji su  mogući uzroci boli tijekom seksualnog odnosa kod žena i muškaraca, kao i načine na koje se može pristupiti ovom problemu razgovaramo ginekologinjom  s dr. Željkom Josić iz sisačke bolnice Dr. Ivo Pedišić.

Što je dispareunija?

Dispareunija je medicinski termin koji opisuje upornu ili ponavljajuću bol u genitalnom području koja se javlja prije, tijekom ili nakon spolnog odnosa. Bol može biti blaga do teška, a može se javiti u različitim oblicima, od osjećaja peckanja ili iritacije do oštre, probadajuće boli. Ovaj problem može značajno utjecati na seksualni život, emocionalnu dobrobit i odnose s partnerom.

Dispareunija se može podijeliti na dvije glavne vrste, na površinsku bol koja se javlja na ulazu u rodnicu ili na površini genitalija, te na dubinsku bol koja se osjeća dublje u zdjeličnoj regiji ili trbuhu tijekom penetracije.

Zašto se bol može javiti kod žena?

Postoji mnogo različitih uzroka boli tijekom seksa kod žena, a oni se mogu svrstati u fizičke, emocionalne i psihološke kategorije.

Kad govorimo o fizičkim uzrocima onda je suhoća rodnice jedan od najčešćih uzroka boli tijekom seksa kod žena. Kada nema dovoljno prirodne vlažnosti, trenje tijekom penetracije može izazvati iritaciju i nelagodu. Suhoća može biti uzrokovana nedovoljnom predigrom, stresom, hormonskim promjenama (npr. tijekom menopauze, dojenja ili korištenja kontracepcijskih pilula) ili upotrebom određenih lijekova.

Razlog mogu biti i infekcije poput bakterijske vaginoze, gljivičnih infekcija (kandidijaze) ili spolno prenosivih bolesti poput klamidije ili gonoreje mogu uzrokovati upalu i bol tijekom seksa. Ove infekcije često dolaze s dodatnim simptomima poput svrbeža, peckanja ili neugodnog mirisa.

Vulvodinija je kronična bol u vulvi koja nema jasan uzrok. Žene s vulvodinijom često opisuju osjećaj peckanja, iritacije ili pulsirajuće boli koja se može pogoršati tijekom seksa. Iako točan uzrok vulvodinije nije poznat, vjeruje se da može biti povezana s živčanim ili mišićnim problemima.

Osim toga, razlog koji dovodi do boli može biti i vaginismus, odnosno stanje u kojem se mišići rodnice nevoljno i bolno grče prilikom pokušaja penetracije, čineći seksualni odnos bolnim ili nemogućim. Ovo stanje često ima emocionalnu ili psihološku komponentu, poput anksioznosti ili straha od boli.

Endometrioza je pak stanje u kojem tkivo slično sluznici maternice raste izvan maternice, često na jajnicima, jajovodima ili drugim dijelovima zdjelice. Ova bolest može uzrokovati značajnu bol tijekom duboke penetracije, kao i bolove u zdjelici izvan spolnih odnosa, a bol tijekom seksa, posebno tijekom duboke penetracije, mogu izazivati posebno velike ili puknute ciste na jajnicima.

Osim fizičkih, postoje li i neki drugi uzroci koji mogu uzrokovati bol tijekom seksualnog odnosa?

Možda su i češći razlozi za bol tijekom seksualnog odnosa emocionalni i psihološki uzroci. Naime, stres i anksioznost mogu ometati opuštanje tijekom seksa, uzrokujući napetost mišića u genitalnom području. Kada tijelo nije opušteno, seksualni odnos može postati bolan. Također, anksioznost povezana s prošlim negativnim seksualnim iskustvima može dovesti do očekivanja boli, što samo po sebi može izazvati bol.

Seksualno zlostavljanje ili trauma također mogu ostaviti duboke emocionalne ožiljke koji se manifestiraju kroz fizičku bol tijekom seksualnih odnosa. Žene koje su doživjele seksualno nasilje mogu imati poteškoća s opuštanjem i povjerenjem, što može rezultirati vaginizmom ili drugim oblicima boli.

Posljednjih godina sve se otvorenije govori o depresiji, a upravo depresija može smanjiti seksualni nagon i dovesti do smanjene vlažnosti rodnice, kao i povećane osjetljivosti na bol. Također, određeni antidepresivi mogu imati nuspojave koje utječu na seksualnu funkciju.

Kako pristupiti bolovima tijekom seksualnog odnosa?

Ako netko doživljava bol tijekom seksa, važno je ne ignorirati problem. Iako neki ljudi misle da je bol normalan dio seksualnog iskustva, to nije slučaj. Postoji mnogo načina za rješavanje problema, ovisno o uzroku boli.

Otvorena komunikacija s partnerom ključna je za rješavanje problema boli tijekom seksa. Razgovor o osjećajima i fizičkoj nelagodi može pomoći u smanjenju pritiska i anksioznosti. Također, možete zajedno eksperimentirati s različitim pozama, predigrom i tempom kako biste pronašli ono što vam oboma odgovara.

Korištenje lubrikanata također je jedan od način rješavanja ovog problema jer lubrikanti mogu pomoći u smanjenju trenja i spriječiti suhoću, što može ublažiti bol tijekom penetracije. Preporučuje se korištenje lubrikanata na bazi vode ili silikona jer su sigurni za većinu ljudi i kompatibilni s kondomima.

Ako pak bol ne prolazi ili se pogoršava, važno je potražiti liječničku pomoć. Ginekolog, urolog ili seksualni terapeut može pomoći u identifikaciji uzroka i predložiti odgovarajuće liječenje. Terapija može uključivati lijekove, hormonalnu terapiju, fizioterapiju ili savjetovanje.

Bol tijekom seksualnog odnosa nije nešto što bi trebalo zanemariti ili prihvatiti kao normalno. Različiti fizički, emocionalni i psihološki faktori mogu dovesti do boli, a svatko tko doživljava takve simptome trebao bi potražiti pomoć kako bi poboljšao svoje seksualno zdravlje i kvalitetu života.

Koraljka Djetelić/Jasmina Jovev

Članak je napisan uz financijsku potporu Agencije za elektroničke medije iz Fonda za poticanje pluralizma i raznovrsnosti elektroničkih medija za 2024. godinu.