Zdravi razgovori

Bol tijekom seksualnih odnosa kod muškaraca

Bol tijekom seksualnog odnosa kod muškaraca, iako rjeđa nego kod žena, ozbiljan je problem koji može utjecati na fizičko i emocionalno zdravlje. Ova pojava može izazvati nelagodu, smanjiti želju za intimnošću i stvoriti strah ili anksioznost oko budućih seksualnih iskustava. Razumijevanje uzroka i tretmana boli tijekom spolnih odnosa kod muškaraca ključno je za poboljšanje seksualnog zdravlja i kvalitete života.

O ovom problemu razgovarali smo s ginekologinjom dr. Željkom Josić iz bolnice Dr. Ivo Pedišić Sisak.

Zašto se bol može javiti kod muškaraca? Što je bol tijekom seksualnog odnosa?

Iako se o tome rjeđe govori, muškarci također mogu iskusiti bol tijekom seksa.

Bol tijekom spolnog odnosa može se javiti u različitim dijelovima genitalnog područja, uključujući penis, testise, prepone, zdjelicu i donji dio trbuha. Bol može nastati prije, tijekom ili nakon odnosa, a može biti akutna (kratkotrajna) ili kronična (dugotrajna). Muškarci često oklijevaju govoriti o ovom problemu, no bol tijekom spolnog odnosa može biti znak ozbiljnog zdravstvenog stanja koje zahtijeva medicinsku pomoć.

Razlozi za to mogu biti različiti, a mogu uključivati i fizičke i emocionalne faktore.

U fizičke razloge spadaju infekcije mokraćnog sustava ili spolno prenosive bolesti. Muškarci koji doživljavaju peckanje, svrbež ili bol tijekom ejakulacije ili mokrenja mogli bi imati infekciju mokraćnog sustava, prostatitis (upalu prostate) ili spolno prenosivu bolest poput herpesa.

Fimoza je pak stanje u kojem je kožica penisa (prepucij) sužena i ne može se potpuno povući preko glavića penisa. To može uzrokovati bol tijekom erekcije ili penetracije, a može dovesti do pucanja tkiva, krvarenja ili infekcija. Češće je kod neobrezanih muškaraca, ali može se razviti u bilo kojoj dobi.

Parafimoza je hitno medicinsko stanje u kojem se kožica ne može vratiti preko glavića nakon što je povučena. Ovo stanje uzrokuje oteklinu i intenzivnu bol te zahtijeva hitnu medicinsku intervenciju.

Peyronieva bolest je stanje u kojem se stvara ožiljno tkivo unutar penisa, što uzrokuje zakrivljenost penisa tijekom erekcije. Ovo stanje može dovesti do bolnih erekcija i otežane penetracije, dok je balantis upala glavića penisa koja može uzrokovati crvenilo, bol i oticanje. Ova upala često je povezana s nedovoljnom higijenom ili infekcijama, a može uzrokovati i erektilnu disfunkciju.

Infekcije u genitalnom području, poput spolno prenosivih infekcija (SPI), bakterijske ili gljivične infekcije, mogu uzrokovati bol, peckanje, svrbež i oticanje tijekom spolnog odnosa. Česte infekcije koje uzrokuju bol uključuju klamidiju, gonoreju, herpes, HPV, balanitis (upala glavića penisa) i uretritis (upala mokraćne cijevi).

Upala prostate pak može uzrokovati bol tijekom ejakulacije, erekcije ili čak tijekom mokrenja. Muškarci s prostatitisom mogu osjetiti bol u perineumu (područje između testisa i anusa), donjem dijelu leđa ili zdjelici.

Postoje li kod muškaraca emocionalni i psihološki uzroci zbog kojih se javlja bol u spolnim odnosima?

 

I kod muškaraca, kao i kod žena, razlog može biti anksioznost o seksualnoj izvedbi, veličini penisa ili potencijalu za preranu ejakulaciju može dovesti do napetosti mišića i nelagode tijekom seksa. Ovi emocionalni stresori mogu pogoršati fizičke simptome boli.

Baš kao i kod žena, muškarci koji su doživjeli ili traumatična iskustva mogu imati poteškoća s opuštanjem tijekom seksa, što može uzrokovati bol. Seksualna disfunkcija, poput erektilne disfunkcije, također može uzrokovati tjeskobu i bol.

Kada bi mladići trebali posjetiti liječnika?

Bol tijekom spolnog odnosa nije nešto što bi se trebalo ignorirati, osobito ako je bol kronična, intenzivna ili popraćena drugim simptomima poput oteklina, iscjetka, osipa ili problema s mokrenjem. Ako muškarac osjeti bol tijekom spolnog odnosa, važno je konzultirati se s liječnikom, urologom ili seksualnim terapeutom kako bi se istražili uzroci i mogućnosti liječenja.

Liječnik će obaviti fizički pregled, uzeti povijest bolesti te možda preporučiti dodatne pretrage, poput krvnih pretraga, testova urina, ultrazvuka ili briseva genitalnog područja, kako bi isključio infekcije, ozljede ili druge medicinske probleme. Ako se sumnja na psihološke uzroke, razgovor s terapeutom može biti važan dio dijagnostičkog procesa.

Liječenje boli tijekom spolnog odnosa ovisi o osnovnom uzroku.  Ako je bol uzrokovana infekcijom, liječnik će propisati odgovarajuće antibiotike, antifungalne lijekove ili antivirusne lijekove. Liječenje infekcija obično brzo smanjuje bol i nelagodu.

U slučajevima fimoze ili parafimoze, može biti potrebna kirurška intervencija kako bi se uklonila ili proširila kožica. Peyronijeva bolest također može zahtijevati kirurško liječenje ako zakrivljenost penisa uzrokuje značajnu bol ili ometa seksualnu funkciju.

Prostatitis, varikokela i drugi upalni procesi mogu se liječiti protuupalnim lijekovima ili analgeticima kako bi se smanjila bol i upala, dok korištenje lubrikanata može smanjiti trenje tijekom seksa i pomoći kod problema s vaginalnom suhoćom kod partnerice, što može smanjiti bol kod muškaraca.

Ako je bol povezana s anksioznošću, stresom ili traumom, psihoterapija ili seksualna terapija mogu pomoći muškarcima da prevladaju emocionalne prepreke i poboljšaju seksualni život, a ponekad jednostavne promjene u seksualnim navikama, poput upotrebe različitih poza, sporijeg tempa ili dulje predigre, mogu smanjiti bol tijekom seksa.

Koraljka Djetelić/Jasmina Jovev

Članak je napisan uz financijsku potporu Agencije za elektroničke medije iz Fonda za poticanje pluralizma i raznovrsnosti elektroničkih medija za 2024. godinu.