Kad pričamo o menopauzi najčešće pričamo o valunzima i nesanici, no velik broj žena osjeti i prijavljuje i probleme s probavom. Osjećaj nadutosti, kažu mnoge žene, pojavljuje se niotkuda, problemi sa stolicom remete ima dan, a povremeni grčevi bez jasnog uzroka postaju svakodnevni suputnici. Ove tegobe nisu slučajne već su one rezultat promjena u hormonalnom okruženju koje dotiču i probavni sustav.
Hormoni poput estrogena i progesterona nisu samo “hormoni ženskog zdravlja” već koordiniraju i s crijevima. Progesteron, na primjer, ima opuštajući učinak na glatku muskulaturu, što može usporiti tranzit crijevnog sadržaja. Kako razine estrogena opadaju mijenja se i osjetljivost enteričnog živčanog sustava što uzrokuje česte probleme poput nadutosti, zatvora ili promjenjive stolice.
Osim toga, estrogenski receptori prisutni u probavnom sustavu igraju važnu ulogu u regulaciji funkcije crijeva. Ovi receptori prisutni su u jednjaku, želudcu i crijevima, a njihova promjena može utjecati na barijernu funkciju i upalne putove. Zbog toga hormonske fluktuacije mogu imati sistemski učinak na probavu, a žene tijekom menopauze često prijavljuju povećanu prevalenciju funkcionalnih gastrointestinalnih simptoma poput onih sličnih sindromu iritabilnog crijeva.
Uz hormonalne promjene, stres i poremećen san, koji su inače klasični suputnici menopauze, dodatno pogoršavaju probavne tegobe. Zbog toga se čini da probava postaje izvan ritma, a osjećaj te neke nelagode utječe nam na kvalitetu života.
Crijevna mikrobiota, zajednica bakterija koja pomaže u probavi i održava crijevnu barijeru, također igra ključnu ulogu. Ovaj mikrobiom je povezan s metabolizmom estrogena kroz proces poznat kao estrobolom. Bakterijski enzimi mogu utjecati na recirkulaciju estrogena, a neravnoteža u mikrobioti može pak dovesti do nadutosti i promjenjive stolice.
Zanimljivo je da prehrana može značajno utjecati na zdravlje probavnog sustava tijekom menopauze. Tako fermentirana hrana kao što su jogurt, kefir i kiseli kupus može pomoći u smanjenju nadutosti i poboljšanju općeg stanja crijeva. Randomizirana ispitivanja pokazuju da određeni probiotički sojevi, poput Lactobacillus i Bifidobacterium, mogu smanjiti simptome nadutosti i poboljšati kvalitetu života kod funkcionalnih gastrointestinalnih tegoba.
Osim probiotika, unos prehrambenih vlakana također igra ključnu ulogu. Postupno povećanje unosa vlakana, osobito topljivih, uz adekvatnu hidrataciju može smanjiti zatvor i nadutost, a prebiotici poput inulina i galaktooligosaharida mogu povećati proizvodnju kratkolančanih masnih kiselina što podržava crijevnu barijeru.
Osim toga, fitoestrogeni iz hrane, poput izoflavona iz soje i lignana iz lana, mogu imati blage estrogenske učinke koji pomažu u ublažavanju nekih simptoma menopauze i povoljno djeluju na mikrobiotu, a njihova konzumacija može pomoći u regulaciji probave i smanjenju nelagode.
Kod problema s probavom važna je i tjelesna aktivnost. Aerobna aktivnost poboljšava motilitet crijeva i smanjuje stres čime se ublažavaju probavne tegobe. Dakle, redovita tjelovježba poput hodanja, joge ili pilatesa, može potaknuti normalnu funkciju crijeva.
Premda nam se to možda neće učiniti povezanim, ali upravljanje stresom i radovito i kvalitetno spavanje također su važni za stabilizaciju probavnih simptoma. Kao i cjelokupnog zdravlja.
Međutim, važno je zapamtiti da postoje situacije kada je potrebno potražiti stručnu pomoć, a posebice u slučajevima kada se pojave ozbiljni simptomi kao što su krv u stolici, neobjašnjiv gubitak težine ili jaki bolovi jer se iza ovih simptoma mogu kriti i ozbiljniji problemi.
Kako bi si pomogli najvažnije je slušati svoje tijelo i kad primijetimo probleme reagirati na njih. No, imamo i mogućnost prevenitrati ove probleme tako što i sami možemo konzumirati cjelovitu hranu, povećati unos vode, uključiti fermentiranu hranu u svoju prehranu te se redovito se kretati. Kroz pravilnu prehranu, tjelesnu aktivnost i upravljanje stresom možemo značajno utjecati na svoje zdravlje tijekom ovog važnog životnog razdoblja.
Koraljka Djetelić / Jasmina Jovev
Članak je napisan uz financijsku potporu Agencije za elektroničke medije iz Fonda za poticanje pluralizma i raznovrsnosti elektroničkih medija za 2025. godinu
