Nesanica je čest problem kod žena koje prolaze kroz perimenopauzu i menopauzu, odnosno razdoblja povezana s velikim hormonalnim promjenama u tijelu. Iako se često misli da su noćno znojenje i valunzi glavni razlog za poremećaje spavanja, nesanica zna biti puno složenija te se javlja i kod žena koje nemaju ove simptome. Hormonski disbalans, promjene u mozgu i psihološki čimbenici zajedno utječu na kvalitetu sna.
Estrogen i progesteron su ključni igrači u ovoj priči. Estrogen utječe na neurotransmitere poput serotonina, koji pomaže održavati dobar san. Pad estrogena može dovesti do češćih buđenja i lošeg sna. Progesteron djeluje kao prirodni sedativ jer umiruje mozak, pa njegov pad otežava zaspinjanje i dovodi do isprekidanog sna.
Kod žena u menopauzi i perimenopauzi smanjuje se i proizvodnja melatonina, hormona koji pomaže regulirati unutarnji sat tijela. To može uzrokovati kasnije uspavljivanje i češća noćna buđenja. Stres i anksioznost, također često prisutni, povećavaju razinu hormona stresa kortizola, što dodatno otežava opuštanje i kvalitetan san.
Psihološki aspekti nisu zanemarivi – promjene u raspoloženju, tjeskoba i depresija značajno povećavaju rizik od nesanice u ovom razdoblju, čak i ako nema valunga ili noćnog znojenja.
Prema istraživanjima, od 40 do 60 posto žena tijekom perimenopauze i menopauze doživljava poteškoće sa spavanjem. Stvar je u tome da nesanica često nije posljedica samo jednog čimbenika, nego je rezultat mnogih složenih procesa u tijelu.
U liječenju nesanice važan je multidisciplinarni pristup. Kognitivno-bihevioralna terapija za nesanicu (CBT-I) pokazala se iznimno uspješnom i sigurnom metodom. Kod nekih žena korisna može biti i hormonska nadomjesna terapija, ali samo nakon detaljne procjene liječnika. Osim toga, preporučuju se redovita tjelovježba, tehnike opuštanja, pridržavanje higijene spavanja i izbjegavanje kofeina ili alkohola prije spavanja. Dodatak melatonina također može pomoći u uspostavi pravilnog ritma spavanja.
Sve u svemu, nesanica u perimenopauzi i menopauzi nije samo prolazni problem već zahtijeva pažnju i adekvatan pristup. Razumijevanje svih čimbenika koji doprinose nesanici i pravovremena podrška mogu značajno poboljšati kvalitetu života žena u ovom izazovnom razdoblju.
Jasmina Jovev/Koraljka Djetelić
Članak je napisan uz financijsku potporu Agencije za elektroničke medije iz Fonda za poticanje pluralizma i raznovrsnosti elektroničkih medija za 2025. godinu
