Što je to perimenopauza?
Većina nas se sjeća kako je proslavila 30. rođendan. To je jedan od onih okruglih kada podsvjesno shvatimo da više nismo one mlade partijanerice koje nekoliko dana za redom na posao idemo direktno iz noćnog izlaska već da iz mladenačke prelazimo u onu zrelu životnu dob. Završile smo školovanje, zaposlile se, osnovale obitelj, neke od nas već i pronašle nove ljubavi i počinjemo razmišljati i djelovati da što dulje ostanemo fit i počinjemo više pažnje posvećivati svom tijelu.
A onda su tu odjednom četrdesete i one nas nekako iznenade tim ubrzanim promjenama u našem organizmu i počinjemo googlati svoje simptome koji počinju polako imati onaj isti nazivnik, perimenopauza.
Što je ustvari perimenopauza?
Stručne definicije i radovi britanskog STRAW‑EF projekta, te podatci Centra za istraživanje menstrualnog ciklusa (CeMCOR) i Nordijsko‑američko društvo za menopauzu, navode kako perimenopauza započinje s prvim znakovima odstupanja od uobičajene menstrualne pravilnosti i završava nakon 12 uzastopnih mjeseci bez menstruacije čime je jasno definiran krajnji kraj tog razdoblja.
Dakle, perimenopauza je složen i važan biološki period u životu žene definiran kao prijelazno razdoblje prije menopauze koje karakterizira postupno smanjenje funkcije jajnika i promjene u reproduktivnom sustavu.
Tijekom tog vremena dolazi do postupnog gubitka oocita (jajnih stanica), kao i promjena u endokrinološkoj regulaciji jajnika, što se očituje varijacijama u menstrualnim ciklusima i nepredvidivim krvarenjima. Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) je definirala perimenopauzu kao razdoblje neposredno prije menopauze, tijekom kojeg se pojavljuju endokrinološke, biološke i kliničke značajke menopauze. Jajnici u ovom razdoblju polako gube svoju funkciju, što znači da ovulacija postaje nestalna i na kraju prestaje, što vodi do trajnog prestanka menstruacije i plodnosti, odnosno ulaska u menopauzu. Iako se u ovom razdoblju mogu još povremeno pojaviti naizgled uredni menstrualni ciklusi unutarnje promjene u jajnicima i hormonskoj ravnoteži su značajne i neizbježne.
Kada započinje perimenopauza?
Većina znanstvenih izvora navodi da perimenopauza obično započinje u četvrtom desetljeću života, konkretno u dobi između 40. i 50. godine. Najčešće se procjenjuje da tranzicija počinje u sredini četrdesetih, oko 45‑46. godine života. Međutim, postoje znanstvene analize i populacijske studije koje dokumentiraju da perimenopauza može započeti i ranije i to kod nekih žena već nakon 38. godine i u ranim četrdesetima, dok s druge strane kod nekih žena ulazak u perimenopauzu može nastupiti nešto kasnije, na primjer u ranim pedesetima, neposredno prije same menopauze.
Ovo razdoblje je dugotrajan proces i njegovo trajanje varira od nekoliko mjeseci do čak deset godina, no najčešće traje od 4 do 8 godina.
Kako prepoznati perimenopauzu?
Ono po čemu najčešće počinjemo primjećivati promjene u organizmu su promjene u pravilnosti menstruacije. U početku su menstruacije još uvijek redovite, no počinju se primjećivati nepravilnosti vezane uz menstrualni ciklus pa dolazi do dužeg ili kraćeg ciklusa. Nakon toga menstrualne nepravilnosti postaju sve izraženije, razdoblja između ciklusa su duža pa može doći i do izostajanja jednog ili više ciklusa. S vremenom se ti razmaci produžuju i potom nakon 12 mjeseci amenoreje smatra se da je žena ušla u menopauzu.
Ova razdoblja nemaju neki određeni tok trajanja i nije kod svih žena jednak i upravo zato svaka od nas ima svoj individualni ritam reproduktivnog starenja.
Čime je uvjetovana perimenopauza?
Većina stručnjaka slaže se u tome da dob ulaska u menopauzu genetski predodređena i da ne ovisi o broju porođaja, trudnoća ili dužini dojenja, ali da ipak na nas utječu vanjski čimbenici kao što su pušenje, liječenje zračenjem i kemoterapija ili pak kirurško odstranjivanje jajnika.
Kada završava menopauza?
Kraj perimenopauze i početak same menopauze definira se na način da menopauza počinje kada žena bude uzastopno 12 mjeseci bez menstruacije.
Važno je da znamo da perimenopauza nije bolest već razdoblje promjena u ženinom organizmu kada se naše tijelo priprema za novu fazu života koja uključuje završetak reproduktive sposobnosti i trajne hormonalne promjene.
Koraljka Djetelić / Jasmina Jovev
Ilustracija – Pinterest
Članak je napisan uz financijsku potporu Agencije za elektroničke medije iz Fonda za poticanje pluralizma i raznovrsnosti elektroničkih medija za 2025. godinu.
